Модернізація публічного управління у сфері надання медичних послуг в контексті реформування системи охорони здоров’я України

Abstract

Дисертаційна робота є системним і ґрунтовним дослідженням комплексу сучасних викликів і проблем публічного управління у сфері надання медичних послуг в Україні. За основу роботи узято інтегральний підхід до аналізу ключових аспектів функціонування системи охорони здоров’я в умовах трансформацій, зумовлених соціально-економічними змінами, пандемією COVID-19, воєнними діями, а також процесами реформування галузі. У роботі виділено ключові проблеми галузі, серед яких: невідповідність системи охорони здоров’я України міжнародним стандартам і практикам, прийнятим у Європейському Союзі; негативна динаміка таких соціальних показників, як тривалість життя, показники поширення інфекційних захворювань, залежність від тютюну та алкоголю; критичні недоліки у фінансуванні, зокрема нераціональне використання бюджетних ресурсів та їх недостатність для забезпечення ефективної роботи медичної системи; громіздка структура управління, надмірна централізація, що знижує ефективність прийняття рішень на місцевому рівні; низький рівень довіри населення до медичних закладів, високий рівень корупції у сфері охорони здоров’я; обмеженість у ресурсах і загальний дисбаланс між фінансовими, кадровими, матеріально-технічними та інформаційними складовими. The dissertation is a systematic and thorough study of the complex contemporary challenges and issues of public administration in the field of medical service delivery in Ukraine. The research is based on an integrated approach to analyzing key aspects of the healthcare system’s functioning under the conditions of transformations caused by socio-economic changes, the COVID-19 pandemic, military conflict, and ongoing sectoral reforms. The study highlights the key problems of the sector, including the misalignment of Ukraine’s healthcare system with international standards and practices adopted in the European Union; the negative trends in social indicators such as life expectancy, the prevalence of infectious diseases, tobacco and alcohol dependence; critical shortcomings in financing, including the irrational use of budget resources and their insufficiency to ensure the effective operation of the medical system; a cumbersome management structure with excessive centralization, which reduces decision-making efficiency at the local level; a low level of public trust in healthcare institutions, a high level of corruption in the healthcare sector; resource limitations, and a general imbalance among financial, human, material-technical, and informational components.